@MASTERSTHESIS{ 2026:730534471,
 	title = {Sentidos e significados atribuídos pelos coordenadores da atenção básica à dinâmica organizativa do acesso ao pré-natal de alto risco},
 	year = {2026},
 	url = "http://tede2.uefs.br:8080/handle/tede/2146",
 	abstract = "A Constituição Federal de 1988 garantiu a saúde como direito de todos e dever do Estado,
 instituindo o Sistema Único de Saúde (SUS) baseado na universalidade do acesso. No entanto,
 a existência das desigualdades, influenciadas por fatores socioeconômicos, geográficos e
 culturais dificultam o acesso aos serviços essenciais. A Atenção Primária à Saúde (APS)
 desempenha um papel fundamental na garantia do acesso, no entanto, em determinadas
 situações ela não é suficiente para a promoção de uma assistência integral. No contexto do PréNatal de Alto Risco (PNAR), desafios como a falta de fluxos bem definidos, má distribuição
 dos recursos, infraestrutura precária e dificuldades na regulação, impactam na efetividade da
 assistência às gestantes. Apesar dos avanços na Rede de Atenção à Saúde (RAS) maternoinfantil ainda há entraves no atendimento especializado, principalmente na média e alta
 complexidade. Este estudo teve como objetivos: Analisar as diferentes dimensões do acesso ao
 Pré-Natal de Alto Risco a partir da percepção dos coordenadores da Atenção Básica; Identificar
 elementos que potencializam ou dificultam o acesso ao Pré-Natal de Alto Risco no contexto da
 rede de atenção à saúde; Compreender como os processos de comunicação, regulação e
 organização dos fluxos assistenciais influenciam o acesso ao Pré-Natal de Alto Risco; Construir
 um fluxograma analisador sobre a Rede de Atenção Materno-infantil na região Centro-Norte
 da Bahia. Trata-se de um estudo descritivo e exploratório, de abordagem qualitativa, realizado
 nos municípios da região Centro-Norte da Bahia, com 10 coordenadores de Atenção Básica. A
 produção dos dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturadas, sendo estes analisados à
 luz da Análise de Conteúdo Temática proposta por Minayo. Os resultados evidenciam que o
 acesso ao PNAR ocorre de forma desigual e fragmentada, marcado por fragilidades na definição
 de fluxos assistenciais, limitações na regulação e falhas na comunicação entre os serviços.
 Observou-se que, diante dessas lacunas, coordenadores recorrem a estratégias informais para
 viabilizar o atendimento, revelando limites na organização e integração da RAS. Apesar disso,
 identificam-se iniciativas pontuais que indicam potencialidades na organização do cuidado.
 Como resultado deste estudo, elaborou-se como produto técnico um fluxograma analisador do
 acesso ao PNAR, que representa os percursos assistenciais das gestantes na rede, evidenciando
 os principais pontos de acesso, os fluxos de encaminhamento e os nós críticos identificados a
 partir da percepção dos coordenadores de Atenção Básica. Conclui-se que, embora haja avanços
 normativos, persistem desafios na operacionalização da rede, sendo necessário fortalecer a
 gestão, a regulação e a articulação entre os serviços para garantir o acesso e a integralidade do
 cuidado às gestantes de alto risco.",
 	publisher = {Universidade Estadual de Feira de Santana},
 	scholl = {Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva},
 	note = {DEPARTAMENTO DE SAÚDE}
}