@MASTERSTHESIS{ 2014:1190685400, title = {Din?mica organizativa do acesso dos usu?rios do PSF aos servi?os e ?s pr?ticas de sa?de de m?dia e alta complexidade}, year = {2014}, url = "http://localhost:8080/tede/handle/tede/100", abstract = "O acesso aos servi?os de sa?de de forma universal, equ?nime e integral, se constitui em um direito de cidadania, garantido legalmente na Constitui??o Federal de 1988, a qual regulamenta e institui o Sistema ?nico de Sa?de (SUS). Contudo, percebemos que o acesso universal aos servi?os de sa?de n?o tem sido traduzido efetivamente na pr?tica, em especial nas a??es de m?dia e alta complexidade. Assim, este estudo teve como objetivos compreender a din?mica organizativa do acesso dos usu?rios do Programa Sa?de da Fam?lia (PSF) aos servi?os de sa?de de m?dia e alta complexidade da rede SUS e analisar as pr?ticas de sa?de realizadas pelos profissionais da aten??o b?sica, de m?dia e alta complexidade para a viabiliza??o deste acesso. Analisamos a din?mica organizativa do acesso aos servi?os de m?dia e alta complexidade, tendo como bases orientadoras as dimens?es de an?lise de acesso pol?tica, t?cnica e simb?lica, delimitadas por Giovanella e Fleury (1995) e complementadas com o modelo te?rico proposto por Assis e outros (2011). No referencial te?rico discutimos os caminhos para a efetiva??o do acesso aos servi?os de sa?de enquanto direito de cidadania, bem como a organiza??o dos servi?os de sa?de de m?dia e alta complexidade sob o enfoque dos modelos assistenciais em sa?de. Trata-se de um estudo qualitativo, de abordagem cr?tico-anal?tica, numa perspectiva aproximada do m?todo Dial?tico, tendo como cen?rio as Unidades de Sa?de da Fam?lia (USF), Policl?nicas e Hospitais p?blicos de Feira de Santana-BA. Os participantes do estudo foram constitu?dos de tr?s grupos: profissionais de sa?de (Grupo I), usu?rios (Grupo II) e gestores/ coordenadores dos servi?os de sa?de (Grupo III), totalizando 26 participantes. Utilizamos como t?cnicas de coleta de dados a entrevista semi-estruturada, a observa??o sistem?tica e a an?lise documental; a an?lise de dados foi uma aproxima??o do m?todo Hermen?utico-dial?tico. A partir do confronto dos dados emergiram tr?s categorias: 1) DIN?MICA ORGANIZATIVA DO ACESSO DOS USU?RIOS E A MATERIALIDADE DOS SENTIDOS E SIGNIFICADOS: a transversalidade das dimens?es pol?tica, t?cnica e simb?lica; 2) O PROCESSO DE TRABALHO DOS PROFISSIONAIS DE SA?DE NA ATEN??O B?SICA, DE M?DIA E ALTA COMPLEXIDADE: um entrela?amento entre as tecnologias de sa?de; 3) O ACESSO DOS USU?RIOS AOS SERVI?OS E ?S PR?TICAS DE SA?DE DE M?DIA E ALTA COMPLEXIDADE: rela??o p?blico x privado. Os resultados explicitam que os sentidos/ significados de acesso aos servi?os de sa?de transversalizam as dimens?es pol?tica, t?cnica e simb?lica. As pr?ticas individuais e coletivas realizadas pelos profissionais que atuam na aten??o b?sica, de m?dia e alta complexidade para a promo??o do acesso do usu?rio ? rede SUS envolvem a??es compromissadas, acolhedoras, com institui??o do v?nculo e a valoriza??o da subjetividade dos usu?rios em alguns momentos, e em outros passam pelo modelo profissional centrado, voltado para a queixa-conduta, medicaliza??o e tecnicismo, co-existindo dialeticamente um entrela?amento das tecnologias leve, leve-dura e dura nesse processo. Dentre as dificuldades e limites que os usu?rios t?m encontrado para acessar os servi?os de sa?de de m?dia e alta complexidade foi citada a demanda por esses servi?os ser maior que a sua oferta. Deparamo-nos com diversas portas de entradas utilizadas pelos usu?rios para acessar os servi?os de m?dia e alta complexidade. Al?m disso, a rela??o entre o p?blico e o privado ? constitutiva da organiza??o desta realidade. O acesso do usu?rio do PSF aos servi?os e ?s pr?ticas de m?dia e alta complexidade ainda necessita para a sua concretiza??o de um comprometimento dos usu?rios, profissionais e gestores da sa?de de modo a operacionaliz?-lo enquanto um direito de cidadania.", publisher = {Universidade Estadual de Feira de Santana}, scholl = {Mestrado Acad?mico em Sa?de Coletiva}, note = {DEPARTAMENTO DE SA?DE} }